联合丽格第一医院郭树忠教授：我造耳朵和别人有什么不一样

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过去的十多年中，我把三分之二的精力都用在了造耳朵上，每年会为500~600名患者造耳朵，应该说耳再造的经验不算少了，单纯就主刀的耳再造手术数量而言，我在全国乃至全世界都是前几名的医生。--------郭树忠教授
  昨天我的助手问我：“教授，你造耳朵和别人有什么不一样?”我随便答道：“我造得效果好。”结果被她顶了回来：“我知道你造耳朵的效果确实不错，但我想知道你造耳朵的方法与别人有什么不同。”

  原来她是见我到北京后没有原先在西安那么忙了，三个多月只做了一百零几台耳再造手术，工作量比以前少多了，还天天“不务正业”，忙着发微博，可惜了我一身的好手艺，想给我做推广和宣传。
  不过她这一问，倒是提醒了我，我天天忙着做耳再造手术和发微博，很少琢磨过我做的耳朵和别人做的究竟有什么不一样。经过她这一逼，倒真是总结出了几个特点，拿出来和想学耳再造的年轻医生以及想了解的患者们分享。
  首先，我用自体肋软骨造耳朵，不用人工材料。因为我发现自体肋软骨可以进行个性化雕刻，造出来的耳朵更像对侧的好耳朵;而人工材料是机械加工的，只有大中小三个号码，外形千篇一律。最重要的是自体软骨支架可以和患者自己的皮肤长在一起，不怕感染和破溃;而人工材料存在异物排斥反应，不能和患者自己的组织完全融合，在后期容易出现感染和外露。此外，使用人工材料只能采取植皮的方法，而我是能不植皮就尽量不植皮。

  这就要说到我造耳朵的第二点不同：尽量不植皮。一次成型方法、直埋法和半包法都要植皮，而我造耳朵在多数情况下都使用全包的方法，不需要植皮。植皮的缺点是手术时间长，创伤大，因为皮没法直接移植到软骨支架上，这就好比石头上种不活庄稼，需要先在石头上铺一层土。造耳朵也是一个道理，需要先转移筋膜瓣覆盖耳支架，再植皮。而切取筋膜瓣和取皮必然会造成新的继发创伤，延长手术时间，增加出血量，增加疤痕。最让我不愿意选择植皮的原因，是植皮后有色素沉着，再造耳朵表面移植的皮肤颜色和周围不一样，况且有时候移植的皮肤还会收缩和长疤，进而影响到耳朵的形状。
  第三，我所用的皮肤扩张技术与半包法不一样。半包法与全包法虽然都用皮肤扩张技术，但半包法扩张器埋置得比较浅，而且位置低，注射阀门是内置的;不但造出的皮肤不够用，需要额外植皮，而且患者需要住在医院附近三到四个月，每周去医院注射一到两次盐水。因为多数患者是孩子，这样一来孩子就不得不休学，对孩子的学习影响很大，况且通过内置的注射阀门来打水疼痛感比较强。我使用全包法造耳朵，造出的皮肤量充足，不需要植皮，注射阀门是外置的，患者自己或者家属就可以往扩张器里注射盐水，患者不需要住在医院，可以回家，也可以上学或者上班。因为注射阀门外置，注水时不需要穿刺皮肤，患者没有任何痛苦。

  第四，我的手术方法次数少。如果选择一次成型法，多数患者一次就可以完成耳再造;如果选择分期手术法，由于我通过技术创新，已经实现二三期手术的合并，多数选择全包方法的患者，只需要经过两次手术即可完成耳再造，总的治疗周期也就三个多月。
  最后，我造耳朵最重要的特点，是用全包的方法造出来的耳朵更加自然逼真，更好看。因为不用植皮、疤痕很小，没有色素沉着和颜色差异，覆盖耳支架的扩张皮瓣薄，所以耳前和耳后的形状都更好看。另外，手术时间短、出血少、代价小也是这个方法的优点。
  因此，在给我助手解答的同时，我也把这篇文章贴在我的微博上，供年轻医生和患者参考。鉴于以上所说的种种优点，我要竭力把全包的方法推荐给同行和患者们。

  专家介绍：
  亚洲换脸术成功手术第一人
  现任联合丽格第一医疗美容医院常务副院长
  毕业于第四军医大学，先后获整形外科硕士和博士学位，曾留学美国2年，做博士后和访问学者。曾任西京医院全军整外研究所所长、西京整形医院院长。
  郭树忠教授从事整形外科30多年，在耳再造、鼻再造、生殖器官再造方面有极其深厚的造诣，主刀完成了亚洲首例、国际第二例“换脸术”，其研究成果发表在国际重要学术刊物《柳叶刀》上，获得了国家科技进步一等奖，并被评为国内十大医药新闻。他受邀曾在二十多个国际会议上做大会报告，并有美国、日本、巴西、新加坡、我国台湾和香港地区的整形外科医生专程来观摩其耳再造手术。他主刀完成过多例疑难复杂手术，央视进行过广泛报道。

  医院介绍：
  坐落于首都北京CBD核心区的联合丽格第一医疗美容医院，是由曹谊林教授和郭树忠教授领衔的医美梦之队整形医生集团，携手联合丽格医疗美容投资连锁有限公司于2017年创立的一家定位于修复重建与美容相结合的高端整形美容专科医院。
  医院专家教授云集，技术力量雄厚，拥有曹谊林和郭树忠两位教育部“长江学者特聘教授”及多名享受国务院特殊津贴的专家教授，技术力量在国内处于领先地位，并在国际上有一定的知名度。
  医院面积近万平米，下辖多个专科技术中心，配置一流的医疗设备，可以开展包括眼整形美容、鼻整形美容、耳再造整形、疤痕整形、创伤美容修复、创面修复、皮肤肿瘤与色素痣修复、颅颌面整形、***整形美容、生殖器整形美容、手足整形、四肢整形、体型美容、面部年轻化、植发养发、注射美容、光电美容、皮肤美容等各种整形美容手术与技术。
  详细请拨打服务热线：4001-581-581
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